Dermatosis pigmentarias de aspecto liquenoide, un concepto unificador en el entendimiento de los trastornos pigmentarios complejos
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DOI:
https://doi.org/10.29176/2590843X.2138Palabras clave:
Calidad de vida, Diagnóstico diferencial, Enfermedades de la pigmentación, Eritema discrómico perstans, Fototipo cutáneo, Hiperpigmentación de la piel, Láser Q-switched, Liquen plano pigmentosoResumen
Las dermatosis pigmentarias de aspecto liquenoide, término propuesto por el grupo de autores para designar a enfermedades pigmentarias como la dermatitis cenicienta, el eritema discrómico perstans y el liquen plano pigmentoso, representan un desafío diagnóstico y terapéutico debido a la superposición de sus características clínicas e histopatológicas. Estas entidades afectan con mayor frecuencia a personas con fototipos altos y tienden a seguir un curso crónico, con un impacto considerable en la calidad de vida del paciente. A pesar de sus similitudes, aún persisten las diferencias sutiles en cuanto a la distribución de las lesiones, factores desencadenantes, evolución clínica y respuesta al tratamiento, lo cual ha generado confusión en su clasificación. El objetivo de esta revisión es proponer un enfoque integrador que permita considerar estas patologías como parte de un mismo espectro clinicopatológico. Se realizó una revisión narrativa de la literatura científica más reciente disponible en bases de datos biomédicas. Se analizaron aspectos fisiopatológicos, hallazgos clínicos e histológicos, así como las opciones terapéuticas actualmente descritas. Se identificaron patrones comunes como la presencia de incontinencia pigmentaria, infiltrado linfocítico perivascular y afectación predominante en áreas fotoexpuestas. Las opciones de tratamiento abarcan desde inmunomoduladores tópicos y agentes despigmentantes, hasta terapias con láser Q-switched, aunque aún no existe consenso sobre una estrategia terapéutica estándar. Agrupar estas patologías bajo un término unificador facilita su estudio, diagnóstico y manejo clínico y puede contribuir al desarrollo de guías terapéuticas o protocolos de manejo con mayor eficacia.
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