Queratoacantoma estudio de 149 casos. revisión del tema
Palabras clave:
Queratoacantoma, Carcinoma Epidermoide, Carcinoma espinocelular Biopsia.Resumen
El Queratoacantoma es una neoplasia epitelial que en el día de hoy es motivo de controversia entre los dermatólogos y patólogos, quienes discuten su potencial maligno, y por lo tanto la posibilidad de producir metástasis. Se revisaron 149 casos de Queratoacantomas, estudiados en la Sección de Dermatología de la Universidad de Antioquia en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl durante los años 1976-1994. Se analizó su presentación clínica, tiempo de evolución, localización anatómica, distribución por sexo y edad y las características microscópicas.
Los resultados apoyan el hecho de que esta lesión es de rápido crecimiento, se ubica principalmente en áreas expuestas al sol, afecta a personas de mayor edad, en este estudio particularmente a mujeres, y su presentación clínica más frecuente es como queratoacantoma solitario.
Histológicamente, las lesiones fueron principalmente endofíticas, 73 caos, (50% ). La presencia de atipias y mitosis fueron notables, (83% y 66% respectivamente), así como los microabscesos, necrosis, y el infiltrado inflamatorio de eosinófilos en la dermis. Un hallazgo importante de anotar es la inadecuada calidad de las biopsias, ya que en 79 casos (53% ) no fue posible evaluar la invasión y, por lo tanto, los márgenes profundos de la lesión, dato de gran valor en la diferenciación con el Carcinoma Espinocelular, por lo que se sugiere realizar una escisión apropiada del tumor de manera que se obtengan especímenes óptimos para su estudio.
Biografía del autor/a
Victoria E. Murillo E., Facultad de Medicina
Residente III año de Patología
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia. Medellin.
Luis Alfonso Correa, Hospital Universitario San Vicente de Paúl
Patólogo Universidad de Antioquia
Profesor de Dermatopatología
Universidad de Antioquia
Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellin.
Diego Jaramillo, Hospital Universitario San Vicente de Paúl
Dermatólogo Universidad de Antioquia
Jefe de la Sección de Dermatología
Universidad de Antioquia
Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín
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