Estudio clinico comparativo, abierto con dos esquemas de tratamiento con Itraconanazol en Pulsos, para Onicomisocisis
Palabras clave:
Itraconazol, Pulsos, Onicornicosis.Resumen
La onicomicosis constituye un problema terapéutico por la variación en su etiología, la dificultad en lograr niveles altos de las drogas en la lámina ungueal y la poca penetración de los tratamientos tópicos. Conociendo la capacidad del itraconazol (ITZ) de permanecer en la uña, después de suspendida la droga, planeamos comparar 2 esquemas de terapia en pulsos.
El objetivo es tratar de conseguir respuesta con dosis menores de la droga.
Se seleccionaron 20 adultos con diagnóstico de onicomicosis, comprobado por KOH y/o cultivo, que consultaron al CES de Sabaneta entre 1992 y 1994.
A los 10 primeros se les administraron 200 mg. diarios del ITZ por un mes y luego pulsos de 400 mg., un solo día de la semana por otro mes. A los últimos se les hizo el mismo esquema, pero los pulsos se continuaron por un mes más, con evaluaciones mensuales hasta los 6 meses en ambos grupos.
Los resultados en ambos grupos al final del estudio fueron: clínicamente ninguno permaneció sin cambios o estuvo peor; 7 tuvieron moderada mejoría y 6 se curaron.
Al examen micológico el 59% eran negativos al final del estudio. No hubo efectos secundarios.
Aunque el tamaño de la muestra no permite hacer análisis de significancia estadística, sí podemos concluir que la terapia en pulsos de ITZ abre otra posibilidad de tratamiento para la onicomicosis.
Biografía del autor/a
Angela Zuluaga de Cadena, Instituto de Ciencias de la Salud CES.
Jefe de Dermatología
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