Estudio clinico comparativo, abierto con dos esquemas de tratamiento con Itraconanazol en Pulsos, para Onicomisocisis
Palabras clave:
Itraconazol, Pulsos, Onicornicosis.Resumen
La onicomicosis constituye un problema terapéutico por la variación en su etiología, la dificultad en lograr niveles altos de las drogas en la lámina ungueal y la poca penetración de los tratamientos tópicos. Conociendo la capacidad del itraconazol (ITZ) de permanecer en la uña, después de suspendida la droga, planeamos comparar 2 esquemas de terapia en pulsos.
El objetivo es tratar de conseguir respuesta con dosis menores de la droga.
Se seleccionaron 20 adultos con diagnóstico de onicomicosis, comprobado por KOH y/o cultivo, que consultaron al CES de Sabaneta entre 1992 y 1994.
A los 10 primeros se les administraron 200 mg. diarios del ITZ por un mes y luego pulsos de 400 mg., un solo día de la semana por otro mes. A los últimos se les hizo el mismo esquema, pero los pulsos se continuaron por un mes más, con evaluaciones mensuales hasta los 6 meses en ambos grupos.
Los resultados en ambos grupos al final del estudio fueron: clínicamente ninguno permaneció sin cambios o estuvo peor; 7 tuvieron moderada mejoría y 6 se curaron.
Al examen micológico el 59% eran negativos al final del estudio. No hubo efectos secundarios.
Aunque el tamaño de la muestra no permite hacer análisis de significancia estadística, sí podemos concluir que la terapia en pulsos de ITZ abre otra posibilidad de tratamiento para la onicomicosis.
Biografía del autor/a
Angela Zuluaga de Cadena, Instituto de Ciencias de la Salud CES.
Jefe de Dermatología
Referencias bibliográficas
Degreef H. Onychomycosis B.J.C.P. suppl. 1993; 7L91-97.
Hay R.J. et al. The tropical treatment of onychomycosis using a new combined urea/imidazole preparation. Clinical Esperimental Dermatology. 1988; Hl64-167
https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.1988.tb01961.x
Hay R.J.A. comparison of tioconazole 28% nail solution versus base as an adjunct to oral griseofulvin in patients with onychomycosis. Clinical and Experimental Dermatology. 1987; 12:175-177.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.1987.tb01888.x
Tulli A. et al. The treatmente Monychomycosis with a new form of tioconazole. Chemioterapia international Journal of the mediterranean society of Chemotherapy. 1988; 7:160-163.
Zaug M. et al. Amorolfine in the treatment of onychimycosis and dermatomycoses (and overview), Clinical and experiemental dermatology. 1992: 17 Suppl 1.&1-70.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.1992.tb00281.x
Baran R. Amoralfine anil lacquer: A new transsoquial delivery system for nail mycosis. JAMA SEA 9. 1993: suppl 4:5-6.
Svejgaard E. Oral ketoconazole as an altermnative to griseofulvin in recalcitrant dermatopyte infections and onychomycosis. Acta Der. veneral (stockh). 1985: 65:143-149.
Hay R.J. Treatment of dermatomycosis and onychomycosis state of theart. Clinical and experimental dermatology 17. 1992; suppl 1:25.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.1992.tb00268.x
Hay R.J. et al. An evaluation of itraconazole in the management of onychomycosis. British Journal of Dermatology. 1988; 119:359-366.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.1988.tb03229.x
l0. Walsoe L. et al. itraconazole in onychomycosis. Acta Derm Venereaol (stockh). 1990: 70:137-140.
Goodfeld MID et al. Short duration therapy with terbinatine tor dermatophyte onychomycosis a multicentrtrial. Br. J. Dermatol. 1992; 126:33-35.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.1992.tb00007.x
Cauwenbergh G. et al the clinical use of itraconazole in superficial and deep mycosis in recent treants in the discovery, development and evaluation of anti-frugal agents. Ed. by Rafromtling, Barcelona. 1987: 273-234.
Matthiew I. et al. itraconazole penetrates the nail voa the nail matrix and the nail bed: an investigation in onychomycosis. Clin. Exp. Dermatol. 1990; 16:374-376.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.1991.tb00405.x
Willemsen M. et al. Post-treatment intraconazole levels in the nail. J am Acad Dermat. 1992; 26:731-735.
Cómo citar
Descargas
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Estadísticas de artículo | |
---|---|
Vistas de resúmenes | |
Vistas de PDF | |
Descargas de PDF | |
Vistas de HTML | |
Otras vistas |