Polimorfismo de las lesiones cutaneas en la paracoccidiodomicosis
Resumen
De un total de 144 pacientes con paracoccidiodomicosis (PCM) estudiados entre 1978 y 1991, 45 (31.2%) presentaban lesiones de piel; en 25 pacientes fueron únicas, mientras que en 20 estuvieron comprometidos 2 o más sitios; en dos de tales casos eran incontables. En total se observaron 74 lesiones en los 43 pacientes, distribuidas así: cara 37.8%, con predominio de la región perioral (15/28); cuello 12.2%; tronco 14.9%; extremidades superiores 9.5%; extremidades inferiores 22.9%, siendo los pies los más comprometidos (9/17) y genitales 2.7%. Clínicamente las más comunes (83.8%) fueron las úlce-ro-costrosas de fondo granulomatoso, seguidas por lesiones nodulo-gomosas (10.8%); abscedadas (4.0%) y vegetantes (1.4%). Los dos pacientes con lesiones incontables presentaron elementos vegetantes y acneiformes. La mayoría de los pacientes (97.7%) mostraron patología pulmonar, demostrándose así la importancia de buscar el foco primario. El P. brasiliensis llegó a la piel secundariamente por diseminación hematógena directa en 54% de los casos, por extensión de lesiones mucosas en 32% y por drenaje de lesiones linfáticas en 11%.
Biografía del autor/a
Mary Ann Robledo Prada
MD Dermatóloga, Investigadora asociada
Myrtha Arango Arteaga
Dr. en Ciencias, Investigadora asociada
Angela Restiepo Moreno, Hospital Pablo Tobón Uribe
Jefe Laboratorio Micología, Corporación para Investigaciones Biológicas CIB
Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellin, Colombia
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