Efectividad del peeling de azelaico en el tratamiento del melasma: reporte de un caso

  • Eva Páez
  • Stephany Tobía
  • Vivian Colmenárez
  • Kathyuska Herrera
  • Sandra Vivas
Palabras clave: Ácido azelaico, Dermatoscopia, Melasma, Melanosis, Quimioexfoliación

Resumen

Se trata de una paciente femenina, de 52 años, natural y procedente del estado Carabobo, Venezuela. El melasma es una hipermelanosis adquirida, crónica, de incidencia variable. Se caracteriza por máculas localizadas en las áreas expuestas al sol. Ha sido una patología de difícil manejo por la poca respuesta a los tratamientos, aunque los peelings químicos siguen siendo una herramienta clave. Los peelings a base de ácido azelaico, en concentraciones superiores al 20%, producen una exfoliación química inducida, con precipitación progresiva de proteínas epidérmicas con mínima reacción melanocítica, acción antiproliferativa y citotóxica en los melanocitos, con inhibición de la actividad oxidorreductasa mitocondrial y síntesis de ADN; además, reducen la hiperpigmentación mediante la inducción de descamación y de un efecto inhibitorio sobre la tirosinasa. La dermatoscopia y el análisis tricromático facilitan la caracterización y el seguimiento de la dermatosis. Por ende, el desarrollo de un protocolo que permita la cuantificación, localización y distribución del pigmento, gracias al cálculo de píxeles en cada canal RGB, sería de gran utilidad para establecer un tratamiento adecuado.

Biografía del autor/a

Eva Páez

Residente de segundo año, posgrado de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.

Stephany Tobía

Residente de segundo año, posgrado de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.

Vivian Colmenárez

Residente de segundo año, posgrado de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.

Kathyuska Herrera

Residente de segundo año, posgrado de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.

Sandra Vivas

Jefa, servicio de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela. Centro de Investigaciones Médicas y Biotecnológicas de la Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.

Citas

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Cómo citar
1.
Páez E, Tobía S, Colmenárez V, Herrera K, Vivas S. Efectividad del peeling de azelaico en el tratamiento del melasma: reporte de un caso. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 10 de diciembre de 2020 [citado 23 de enero de 2021];28(3):254-63. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/1535

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Publicado
2020-12-10
Sección
Reporte de caso