Reproducibilidad del método de coloración Naranja de Acridina Fenólica para basiloscopia de lepra y concordancia con el Ziehl Neelsen

Autores/as

  • María Juliana Araújo Centro Dermatológico "Federico Lleras Acosta"
  • Marisol Villalobos Pontificia Universidad Javeriana
  • Maritza Rey Pinzón Centro Dermatológico "Federico Lleras Acosta"

Palabras clave:

Mycobacterium leprae, NAF, ZN

Resumen

Aunque el diagnóstico de lepra es clínico,se hace necesario contar con pruebas complementarias como la baciloscopia, que ayuden a su clasificación, control del tratamiento y vigilancia. Puesto que el método de tinción tradicional Ziehl Neelsen (ZN) presenta como desventaja un prolongado tiempo de lectura en muestras con una carga bacilar baja, se requiere buscar nuevas alternativas. Con tal objetivo, se evaluó la reproducibilidad (concordancia intra e interobservador) del método de coloración fluorescente Naranja de Acridina Fenólica (NAF), reportado en la literatura para el diagnóstico de la tuberculosis, y se analizó su concordancia con la coloración ZN.

El trabajo se inició con la estandarización de la colora­ ción y su posterior aplicación en los duplicados de 103 muestras de moco y linfa, con diferentes grados de positi­ vidad, provenientes de pacientes con Lepra Lepromatosa, que consultaron al Centro Dermatológico "Federico Lleras Acosta" y se realizó lectura ciega a las placas teñidas con NAF y ZN.

La comparación del tiempo de lectura promedio de los dos métodos de coloración fue realizada con el test de t de Student, encontrándose que este tiempo fue significati­ vamente menor con NAF (promedio 9.5 minutos), respec­ to a ZN (promedio 27.5 minutos) (t=8.2; p=0.009).

La reproducibilidad interobservador demostró ser ex­ celente para las muestras de moco nasal y linfa (Kappa= 1.0 y 0.91 respectivamente); la reproducibilidad intraobser­ vador, evaluada en muestras de linfa, demostró resulta­ dos buenos para ambos observadores (Kappa = 0.74 y 0.80 respectivamente). La concordancia en la lectura en­ tre los métodos ZN y NAF demostró ser excelente para identificar presencia o ausencia de bacilos en las mues­ tras de moco nasal (Kappa= 1.O) y buena para las mues­ tras de linfa (Kappa= 0.68). Referente al análisis del costo directo, se estableció que NAF es más económico.

Debido a la facilidad en su procesamiento, menor tiem­ po de lectura, reproducibilidad y economía, se recomien­ da utilizar este método de coloración, como alternativa al ZN, para la clasificación y seguimiento de pacientes multi­ bacilares.

Biografía del autor/a

María Juliana Araújo, Centro Dermatológico "Federico Lleras Acosta"

Bacterióloga, Master en Microbiología, Docente, Centro Dermatológico "Federico Lleras Acosta".

Marisol Villalobos, Pontificia Universidad Javeriana

Estudiante de Bacteriología, Pontificia Universidad Javeriana, Santafé de Bogotá.

Maritza Rey Pinzón, Centro Dermatológico "Federico Lleras Acosta"

Médica Epidemióloga, Jefe Docencia e Investigación, Centro Dermatológico "Federico Lleras Acosta", Santafé de Bogotá.

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Cómo citar

1.
Araújo MJ, Villalobos M, Rey Pinzón M. Reproducibilidad del método de coloración Naranja de Acridina Fenólica para basiloscopia de lepra y concordancia con el Ziehl Neelsen. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 1 de febrero de 2000 [citado 28 de marzo de 2024];8(1):15-22. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/633

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2000-02-01

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1.
Araújo MJ, Villalobos M, Rey Pinzón M. Reproducibilidad del método de coloración Naranja de Acridina Fenólica para basiloscopia de lepra y concordancia con el Ziehl Neelsen. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 1 de febrero de 2000 [citado 28 de marzo de 2024];8(1):15-22. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/633

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