Efectividad del peeling de azelaico en el tratamiento del melasma: reporte de un caso
DOI:
https://doi.org/10.29176/2590843X.1535Palabras clave:
Ácido azelaico, Dermatoscopia, Melasma, Melanosis, QuimioexfoliaciónResumen
Se trata de una paciente femenina, de 52 años, natural y procedente del estado Carabobo, Venezuela. El melasma es una hipermelanosis adquirida, crónica, de incidencia variable. Se caracteriza por máculas localizadas en las áreas expuestas al sol. Ha sido una patología de difícil manejo por la poca respuesta a los tratamientos, aunque los peelings químicos siguen siendo una herramienta clave. Los peelings a base de ácido azelaico, en concentraciones superiores al 20%, producen una exfoliación química inducida, con precipitación progresiva de proteínas epidérmicas con mínima reacción melanocítica, acción antiproliferativa y citotóxica en los melanocitos, con inhibición de la actividad oxidorreductasa mitocondrial y síntesis de ADN; además, reducen la hiperpigmentación mediante la inducción de descamación y de un efecto inhibitorio sobre la tirosinasa. La dermatoscopia y el análisis tricromático facilitan la caracterización y el seguimiento de la dermatosis. Por ende, el desarrollo de un protocolo que permita la cuantificación, localización y distribución del pigmento, gracias al cálculo de píxeles en cada canal RGB, sería de gran utilidad para establecer un tratamiento adecuado.
Biografía del autor/a
Eva Páez
Residente de segundo año, posgrado de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.
Stephany Tobía
Residente de segundo año, posgrado de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.
Vivian Colmenárez
Residente de segundo año, posgrado de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.
Kathyuska Herrera
Residente de segundo año, posgrado de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.
Sandra Vivas
Jefa, servicio de Dermatología, Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela. Centro de Investigaciones Médicas y Biotecnológicas de la Universidad de Carabobo, Valencia, Venezuela.
Referencias bibliográficas
Ocampo J, Rodríguez M, Silva M, Estrada L, Ortiz Y, Barba J, et al. Guías de diagnóstico y manejo de melasma. Dermatología CMQ. 2018;16(1):12-23.
Ai-Young L. Recent progress in melasma pathogenesis. Pigment Cell Melanoma Res. 2015;28(6):648-60. doi: 10.1111/pcmr.12404
Kang HY, Suzuki I, Lee DJ, Ha J, Reiniche P, Aubert J, et al. Transcriptional profiling shows altered expresión of wnt pathway- and lipid metabolism-related genes as well as melanogenesis-related genes in melasma. J Invest Dermatol. 2011;13(8):1692-700. doi: 10.1038/jid.2011.109
Juárez Jiménez M, Baena Bravo J. Melasma en atención primaria. Med Fam Andal. 2017;18(2):168-75.
Di Blasi R, Di Blasi S. Precipitación progresiva de las proteínas epidérmicas con mínima reacción melanocítica por medio de quimioexfoliación inducida por ácido azelaico. Tesis doctoral. Italia, SIES; 2008.
Stamatiadis D, Bulteau-Portois M, Mowszowicz I. Inhibition of 5alpha-reductase activity in human skin by zinc and azelaic acid. Br J Dermatol. 1988;119(5):627-32. doi: 10.1111/j.1365-2133.1988.tb03474.x
Cómo citar
Descargas
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Revista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Estadísticas de artículo | |
---|---|
Vistas de resúmenes | |
Vistas de PDF | |
Descargas de PDF | |
Vistas de HTML | |
Otras vistas |