Manifestaciones dermatológicas en pacientes con VIH. Seguimiento en 349 pacientes.

Autores/as

  • Mónica Gaviria
  • Beatriz Orozco
  • Luz Marina Gómez
  • Camilo Maya
  • Santiago Estrada
  • Luz Marina Peláez
  • Juan Cataño

Palabras clave:

sida, VIH, dermatología, infecciones

Resumen

INTRODUCCIÓN: Los pacientes VIH positivos presentan frecuentes y variadas manifestaciones dermatológicas, que tienden a ser más graves y con formas de presentación atípicas, lo cual dificulta su diagnóstico y tratamiento.
OBJETIVOS: Describir las manifestaciones dermatológicas que presentó un grupo de pacientes VIH positivos que asistieó a un programa ambulatorio de VIH/sida de la ciudad de Medellín.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, de cohorte, prospectivo, con análisis porcentual, en el cual se recolectó información (previo consentimiento informado) acerca de las características clínicas de las diferentes manifestaciones dermatológicas de un grupo de pacientes VIH positivos que asistieron a un programa ambulatorio de VIH/sida en la ciudad de Medellín durante un período de cuatro años.
RESULTADOS: Se incluyeron 349 pacientes VIH positivos, en los cuales predominó el sexo masculino; el promedio de edad fue de 38 años; el 70% estaban recibiendo HAART y el promedio de CD4 fue de 274/ml. Se diagnosticaron 863 problemas dermatológicos. Se incluyeron 256 infecciones virales, principalmente por virus del papiloma humano (HPV), 255 infecciones fúngicas (candidiasis y tiñas), 35 infecciones bacterianas, principalmente sífilis y 26 infecciones parasitarias  escabiosis). Adicionalmente se encontraron otra serie de entidades dermatológicas no infecciosas como dermatitis seborreica, xerosis, melasma y toxicodermias. 
CONCLUSIONES: Las manifestaciones dermatológicas de las diferentes entidades que afectan a los pacientes VIH positivos son altamente prevalentes, siendo su presentación y gravedad muy variadas. 

Biografía del autor/a

Mónica Gaviria

Dermatólogas, Docentes Universidad Pontifi cia Bolivariana

Beatriz Orozco

Dermatólogas, Docentes Universidad Pontifi cia Bolivariana

Luz Marina Gómez

Dermatólogas, Docentes Universidad Pontifi cia Bolivariana

Camilo Maya

Médico Analista de información

Santiago Estrada

Médico Director del Laboratorio Clínico de la Congregación Mariana

Luz Marina Peláez

Médica del programa de ITS-VIH/sida, Clínica Universitaria Bolivariana

Juan Cataño

nternista Infectólogo

Referencias bibliográficas

1. Garman M, Tyring SK. The cutaneous manifestations of HIV infection. Dermatol Clin 2002; 20: 193-208.
2. Mulleman MF, Anderson MG, Paradinas FJ., et al. Early warning skin signs in AIDS and persistent generalized lymphadenopathy. Br J Dermatol 1986; 114: 419-24.
3. Costner M, Cockerell CJ. The changing spectrum of HIV disease. Arch Dermatol 1998; 134: 1290-2.
4. Coopman S, Johnson P, Stern RS. Cutaneous disease and drug reaction in HIV infections. N Engl J Med 1993; 328: 1670- 4.
5. Gómez RD, Arango MV, Velásquez G, et al. Factores de riesgo de usuarios de un programa control de HIV en Antioquia, Colombia. Boletín de la Ofi cina Panamericana de la Salud 1990,108: 181- 97.
6. Henao A, Rubiano L, Corral R. Comportamiento general de la infección por el virus de inmunodefi ciencia humana. Boletín del SIE 1997; 3: 10- 9.
7. Uthayakumar S, Nandwani R, Drinkwater T, et al. The prevalence of skin disease in HIV infection and its relationship to the degree of immunosuppression. Br J Dermatol 1997; 137: 595- 8.
8. Velásquez G, Soto M, Orozco B, et al. Dinámica de la infección por el virus de la inmunodefi ciencia humana en Medellín, Colombia. Rev Panam Infectol 1999; 3:4-9.
9. Estrada S, Orozco B, et al. Candidiasis orofaríngea en pacientes con sida o con neoplasias. Experiencia interinstitucional con Fluconazol en Colombia. Medicina U.P.B.1993; 12: 135- 46.
10. Arango MV, Estrada S, Gómez RD, et al. Antecedentes clínicos, síntomas y exámenes físicos en usuarios de un programa de control del sida. Servicio Seccional de Salud de Antioquía, Medellín. 1987-1990 Boletín Epidemiológico de Antioquia 1991; año XVI: 199-207.
11. Velásquez G, Betancur J, Estrada S, et al. Infecciones observadas en 193 pacientes con SIDA. Estudio multicéntrico en la ciudad de Medellín 1987-1992. Acta Med Colomb 1993; 18: 56-65.
12. Tobón AM, Orozco B, Estrada S, et al. Paracoccidioidomycosis and AIDS. Report of the fi rst two Colombian cases. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 1998; 40: 377-88.
13. Arango M, Cano LE, Orozco B, et al. Histoplasmosis y Criptococosis diseminada en pacientes con el síndrome de Inmunodefi ciencia Adquirida (sida). Acta Med Colomb 1990; 15:84-91.
14. López J, Franco L, Restrepo A, et al. Tratamiento y evolución de la criptococosis y la histoplasmosis en pacientes infectados por el virus de la inminodefi ciencia humana (VIH). Medicina U.P.B 1992; 11: 95-107.
15. Gómez LM, Villegas M, Restrepo R. Onicocriptosis en pacientes con infección por VIH. Infectio 2003; 7 (4):226-229.
16. Rugeles J, Vásquez JL, Orozco B, et al. Etiología y características clínicas de la onicomicosis en inmunosuprimidos: trasplantados renales y pacientes con sida. Infectio 2001; 5 (1): 7-14.

Cómo citar

1.
Gaviria M, Orozco B, Gómez LM, Maya C, Estrada S, Peláez LM, et al. Manifestaciones dermatológicas en pacientes con VIH. Seguimiento en 349 pacientes. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 1 de febrero de 2019 [citado 23 de abril de 2024];15(3):203-7. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/70

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2019-02-01

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1.
Gaviria M, Orozco B, Gómez LM, Maya C, Estrada S, Peláez LM, et al. Manifestaciones dermatológicas en pacientes con VIH. Seguimiento en 349 pacientes. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 1 de febrero de 2019 [citado 23 de abril de 2024];15(3):203-7. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/70

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