Lesiones arciformes migratorias palpables
Palabras clave:
lupus eritematoso cutáneo crónico, lupus eritematoso tumidus, infiltración linfocítica de Jessner-KanofResumen
Se presenta el caso de un paciente de 56 años, de sexo masculino, con historia de 30 años de evolución de la aparición de placas, infiltradas, arciformes, sin descamación, en lado izquierdo de la cara anterior del tórax, que aparecen y desaparecen sin ningún tratamiento.
En la histopatología se observó la epidermis sin cambios y, en la dermis, un gran infiltrado dérmico superficial y profundo de linfocitos, con compromiso alrededor de los anexos. La tinción para mucina con azul alciano fue fuertemente positiva, la coloración para Borrelia sp. fue negativa y en la inmunohistoquímica se observó un infiltrado predominante de linfocitos T CD3+ CD5+ CD30-. Se han visto hallazgos histopatológicos similares en otras enfermedades cutáneas, como la infiltración linfocítica de Jessner, el eritema anular centrífugo, la erupción polimorfa lumínica, la mucinosis reticular eritematosa, linfomas y seudolinfomas, entre otras. Es difícil hacer el diagnóstico sólo por histopatología. Este cuadro, con infiltrado superficial y profundo de linfocitos T, con compromiso alrededor de los anexos, sin compromiso epidérmico, fuertemente positivo para mucina y negativo para Borrelia sp., es característico de lupus eritematoso tumidus.
Biografía del autor/a
Lucy García
Médica dermatóloga, M.Sc. Ciencias Básicas con énfasis en Inmunología; docente de Dermatología, Universidad del Valle, Cali, Colombia
Sara Lozada
Médica residente, tercer año de Dermatología, Universidad del Valle, Cali, Colombia
Liliana Muñoz
Médica dermatóloga, dermatopatóloga; docente de Dermatología, Universidad del Valle, Cali, Colombia.
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