¿Onicomicosis con reacción negativa a la tinción con ácido periódico de Schiff?

  • Iván Mojica
  • Viviana Arias
  • Gerzaín Rodríguez
Palabras clave: Onicomicosis/patología; Onicomicosis/diagnóstico; Onicomicosis/microbiología; Micología/métodos; Histocitoquímica/métodos; Reacción del Ácido Periódico de Schiff; Metenamina/Uso Diagnóstico

Resumen

Presentamos el caso de un hombre de 43 años con una mácula marrón oscuro de varios meses de evolución en la uña del dedo gordo del pie derecho. En el estudio histopatológico de la lámina ungular, la coloración inicial de PAS fue negativa para hongos y la tinción de Grocott demostró abundantes hifas; en una segunda coloración de PAS realizada a un nivel más profundo del tejido, las hifas fueron visibles.

La biopsia de la porción distal de la lámina ungular teñida con PAS tiene una sensibilidad del 85 - 98% para el diagnóstico de onicomicosis. Cuando el PAS es negativo en una muestra con sospecha clínica de onicomicosis, la repetición de esta coloración en cortes seriados o más profundos, demuestra la presencia del hongo. La eficiencia de las tinciones de PAS y Grocott es similar y su sensibilidad aumenta con los cortes seriados, pero la coloración de Grocott es más costosa.

Biografía del autor/a

Iván Mojica

Patólogo Anatómico y Clínico, Departamento de Patología y Laboratorios, Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá D.C. Instructor Asociado, Facultad de Enfermería, Universidad El Bosque, Bogotá D.C.

Viviana Arias

Profesora Asistente de Patología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional, Bogotá D.C

Gerzaín Rodríguez

Profesor titular y Maestro universitario (jubilado), Facultad de Medicina, Universidad Nacional, Bogotá. Catedrático, Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana, Chía, Cundinamarca.

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Cómo citar
1.
Mojica I, Arias V, Rodríguez G. ¿Onicomicosis con reacción negativa a la tinción con ácido periódico de Schiff?. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 9 de agosto de 2019 [citado 16 de agosto de 2022];21(1):92-5. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/1009

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Publicado
2019-08-09
Sección
Reporte de caso

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