Hombre de 52 años con úlceras recurrentes generalizadas, ¿cuál es su diagnóstico?

  • Ana María Téllez
  • Gerzaín Rodríguez
  • María Cristina Ronderos
Palabras clave: lepra, lepra lepromatosa, necrosis, vasculitis.

Resumen

El eritema nudoso leproso, o reacción de tipo 2, es una reacción de hipersensibilidad de tipo III. Se caracteriza por presentar erupciones de nódulos dolorosos que duran pocos días o semanas y, generalmente, se asocia con compromiso sistémico. Raras veces cursa con la formación de nódulos ulcerados de aspecto necrótico. Esta variedad se ha denominado eritema nudoso leproso necrosante, debido al importante proceso vasculonecrótico que ocurre. Es poco frecuente, ocurre en reacciones graves de tipo 2, asociadas a índices bacilares elevados, principalmente en casos de lepra multibacilar de larga evolución. Cursa con importante compromiso cutáneo y sistémico. Su diagnóstico clínico no siempre es fácil: el aspecto necrótico de las lesiones y la presencia de úlceras, pueden generar confusión con otras enfermedades.

Biografía del autor/a

Ana María Téllez

Médica, residente de Dermatología, Fundación Universitaria Sánitas, Bogotá, D.C., Colombia; Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, E.S.E., Bogotá, D.C., Colombia

Gerzaín Rodríguez

Médico dermatopatólogo, consultor, Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, E.S.E., Bogotá, D.C., Colombia; profesor, Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana, Chía, Cundinamarca

María Cristina Ronderos

Médica dermatóloga, Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, E.S.E., Bogotá, D.C., Colombia.

Citas

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Cómo citar
1.
Téllez AM, Rodríguez G, Ronderos MC. Hombre de 52 años con úlceras recurrentes generalizadas, ¿cuál es su diagnóstico?. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 9 de agosto de 2019 [citado 20 de mayo de 2022];23(4):319-22. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/1090

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Publicado
2019-08-09
Sección
Haga usted el diagnóstico. Parte 2

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