Presentacion clinica y produccion de Citoquinas en Lepra a tuberculoide y lepromatosa

Autores/as

  • María Teresa Ochoa Universidad del Valle
  • Liliana Valderrama Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Médicas
  • Augusto Ochoa National Cancer lnstitute
  • Arnold Zea National Cancer Institute
  • Carlos E. Escobar Uni­versidad del Valle
  • Luis H. Moreno Universidad del Valle
  • Rafael Falabella Uiversidad del Valle

Palabras clave:

Lepra, Presentación clínica, Citoquinas.

Resumen

En la lepra los mecanismos inmunológicos que condu­cen a una u otra forma de la enfermedad o a la produc­ción de daño nervioso, no han sido definidos. Sin embargo, algunas citoquinas han sido implicadas en el resultado de la respuesta inmune hacia la infección por M. leprae.

En este trabajo se estudiaron las características clínicas más importantes de 38 pacientes con lepra activa y su relación con la respuesta inmune in vitro hacia un acti­vador de linfocitos T, anti-CD3. La reacción de Mitsuda a la aplicación intradérmica de lepromina mostró una diferencia estadísticamente significativa entre pacien­tes con lepra tuberculoide (LT) y lepra lepromatosa (LL) (p=0.001). Sin embargo, 3/11 pacientes clasificados como LT de acuerdo a la clasificación de Ridley y Jo­pling no respondieron a la aplicación de lepromina y 1/27 pacientes con LL sí respondió. Los monocitos de sangre periférica de pacientes con LT y LL demostraron respuesta blastogénica hacia anti-CD3. Se detectaron niveles de IL-1β, IFN-y, IL-6 e IL-10 en los sobrenadan­tes de cultivos celulares. La producción endógena de IL-lLFN fue significativamente más alta en pacientes con LL que con LT. La producción de IL-6 en respuesta a anti-CD3 fue observada en una proporción significati­vamente más alta en pacientes con LL que en pacientes con LT (p=0.0025). Esta observación puede tener rela­ción con la hipergamaglobulinemia que caracteriza la forma lepromatosa de la enfermedad. La IL-10, que re­gula la capacidad microbicida de los macrófagos, fue detectada en los sobrenadantes de cultivos de linfocitos activados con anti-CD3 en los dos grupos de pacientes pero no en controles sanos. Aunque no se encontraron diferencias en la producción de IFN-y entre los dos gru­pos de pacientes, sí se observó una correlación entre el tiempo de tratamiento y la producción de IFN-y in vitro (p=0.016).

Los hallazgos anteriores sugieren una alteración de la respuesta inmune mediada por citoquinas que puede contribuir al espectro de la enfermedad y a la respuesta al tratamiento.

Biografía del autor/a

María Teresa Ochoa, Universidad del Valle

M.D. Residente Dermatología. Universidad del Valle, Cali, Colombia.

Liliana Valderrama, Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Médicas

Bióloga
Asistente de Investigación
Fundación Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Médicas (ODEIM), Cali, Colombia.

Augusto Ochoa, National Cancer lnstitute

M.D. Jefe Laboratorio de Inmunoterapia. National Cancer lnstitute, Frederick. MD, USA.

Arnold Zea, National Cancer Institute

 MSc. Investigador Asociado. National Cancer Institute, Frederick. MD, USA.

Carlos E. Escobar, Uni­versidad del Valle

M.D. Profesor Asociado, Servicio de Dermatología. Uni­versidad del Valle, Cali, Colombia.

Luis H. Moreno, Universidad del Valle

M.D, Jefe Clinina de Lepra.
Secretaría Departamental de Salud y Universidad del Valle, Cali, Colombia.

Rafael Falabella, Uiversidad del Valle

M.D. Profesor y Jefe, Servicio de Dermatologia. Uiversidad del Valle, Cali, Colombia.

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Cómo citar

1.
Ochoa MT, Valderrama L, Ochoa A, Zea A, Escobar CE, Moreno LH, et al. Presentacion clinica y produccion de Citoquinas en Lepra a tuberculoide y lepromatosa. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 1 de agosto de 1995 [citado 21 de julio de 2024];4(3):95-100. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/1240

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1995-08-01

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1.
Ochoa MT, Valderrama L, Ochoa A, Zea A, Escobar CE, Moreno LH, et al. Presentacion clinica y produccion de Citoquinas en Lepra a tuberculoide y lepromatosa. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 1 de agosto de 1995 [citado 21 de julio de 2024];4(3):95-100. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/1240

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