Lobomicosis en un soldado militar procedente del Chocó

Resumen

La lobomicosis es una micosis subcutánea poco frecuente, prevalente en las regiones tropicales y subtropicales de América Central y del Sur, con predominio en la selva amazónica. Es causada por la implantación traumática del hongo Lacazia loboi en la piel y el tejido subcutáneo. Sus manifestaciones clínicas son nódulos dérmicos de tipo queloide, solitarios o múltiples, que confluyen formando placas, no dolorosas, de crecimiento lento. El diagnóstico se realiza mediante la identificación histopatológica del hongo. Para el tratamiento, es de elección la extirpación quirúrgica de las lesiones, asociada a itraconazol y clofazimina cuando hay lesiones diseminadas, aunque los resultados son poco efectivos según lo reportado en la literatura. Presentamos un caso de lobomicosis en un hombre soldado profesional del Ejército Nacional, procedente del Chocó, que inicialmente presentó una pápula con posterior progresión a nódulo en la pierna izquierda, de 15 años de evolución. En el presente artículo destacamos las características clínicas y diagnósticas de la enfermedad.