Nevo de Spitz atípico versus melanoma spitzoide: el papel de la hibridación fluorescente in situ en el diagnóstico de lesiones melanocíticas ambiguas.
DOI:
https://doi.org/10.29176/2590843X.27Palabras clave:
melanoma, hibridización in situ fluorescente, nevo, melanocíticos, inestabilidad cromosómica, hibridación genómica comparativaResumen
Se presenta el caso de una paciente de 33 años de edad, con una lesión spitzoide de reciente aparición y con características atípicas. A pesar de presentar una arquitectura globalmente simétrica, se observó falta de maduración de los melanocitos hacia la dermis profunda con más de tres mitosis por campo de gran aumento y, en la inmunohistoquímica, se observó un alto índice de proliferación.
A pesar de la dificultad diagnóstica, se consideró como diagnóstico diferencial un melanoma spitzoide y se decidió usar la hibridación fluorescente in situ (fluorescent in situ hybridization, FISH), la cual fue negativa para melanoma.
Se hizo el diagnóstico final de nevo de Spitz atípico teniendo en cuenta el cuadro clínico, la histopatología, la inmunohistoquímica y el resultado de la FISH, el cual se caracteriza por su gran especificidad y sensibilidad pero cuya interpretación
aún es difícil.
Biografía del autor/a
Catalina Santa-Vélez, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, D.C., Colombia
Fellow de Dermatología Oncológica, Instituto Nacional de Cancerología-Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, D.C., Colombia
Samuel Morales, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D.C., Colombia
Dermatopatológo, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D.C., Colombia
Tatiana Indira Roncancio, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D.C., Colombia
Laboratorio de Genética y Oncología Molecular, Grupo de Patología Oncológica, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D.C., Colombia
Xavier Rueda-Lozada, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D.C., Colombia.
Dermatólogo oncólogo, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D.C., Colombia.
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