Correlación clínica de los hallazgos ultrasonográficos de las uñas y de las articulaciones interfalángicas distales en pacientes con psoriasis

  • Arturo Argote
  • Humberto Rivera
  • Freddy Alejandro Suárez
  • Adriana Gómez
  • Ximena Wortsman
Palabras clave: ultrasonografía ungular, psoriasis cutánea, psoriasis ungular, ultrasonido, uña In psoriatic patients

Resumen

Objetivo. Describir y correlacionar los hallazgos clínicos y los ultrasonográficos en las uñas y las articulaciones interfalángicas distales, en pacientes con psoriasis y en controles sanos. Diseño. Es un estudio observacional descriptivo. Se incluyeron pacientes mayores de edad, que acudieron a la consulta externa dermatológica del Hospital Universitario de San José. Se conformaron tres grupos de estudio: pacientes con psoriasis cutánea y compromiso ungular, pacientes con psoriasis sin compromiso ungular y pacientes sin enfermedad dermatológica. Mediante la ecografía, se determinaron el espesor del lecho ungular, el grosor de la placa, el índice de resistencia en las arterias del lecho ungular, los cambios osteotendinosos, las márgenes y las ondulaciones ungulares. Resultados. Se analizaron 31 sujetos: 11 con psoriasis y compromiso ungular (55 dedos), 10 casos con psoriasis sin compromiso ungular (50 dedos) y 10 controles sanos (50 dedos). La mediana del espesor del lecho ungular fue mayor entre los grupos con psoriasis (ungular, de 1,9 mm con rango intercuartílico de [RIQ] de 1,6 a 2,2; y cutánea, de 1,9 mm con RIQ de 1,7 a 2,1), comparada con la de los sujetos sanos (de 1,7 mm, con RIQ de 1,5 a 1,9) (p<0,001). Hubo diferencias significativas en el grosor de la placa ungular entre los tres grupos (p<0,001): con psoriasis ungular, fue de 0,7 mm con RIQ de 0,7 a 0,9; con psoriasis cutánea sin compromiso ungular, fue de 0,8 mm, con RIQ de 0,7 a 0,9; en sujetos sanos fue de 0,6 mm, con RIQ de 0,6 a 0,7; no se observaron diferencias en los valores del índice de resistencia arterial (p=0,12). Limitaciones. Aunque se incluyeron 155 unidades de análisis, estas corresponden a 31 pacientes. El estudio fue realizado con un equipo de alta resolución que alcanza una frecuencia máxima de 14 MHz. Conclusiones. En pacientes con psoriasis, la ultrasonografía del aparato ungular nos podría dar aportes que contribuirían a la toma de decisiones clínicas tempranas.

Biografía del autor/a

Arturo Argote

Médico dermatólogo; especialista en Docencia Universitaria. FUCS . Profesor asociado, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital de San José, Bogotá, D.C., Colombia.

Humberto Rivera

Médico radiólogo. Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, D.C., Colombia.

Freddy Alejandro Suárez

Médico dermatólogo, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Hospital de San José, Bogotá, D.C., Colombia.

Adriana Gómez

Médica dermatóloga, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá, D.C., Colombia.

Ximena Wortsman

Médica radióloga, especialista en Ultrasonografía Dermatológica, Departamento de Radiología y Departamento de Dermatología, Clínica Servet, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Santiago de Chile, Chile.

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Cómo citar
1.
Argote A, Rivera H, Suárez FA, Gómez A, Wortsman X. Correlación clínica de los hallazgos ultrasonográficos de las uñas y de las articulaciones interfalángicas distales en pacientes con psoriasis. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 1 de julio de 2015 [citado 9 de diciembre de 2022];23(3):179-86. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/283

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Publicado
2015-07-01
Sección
Artículo de investigación