La durometría en la valoración de la psoriasis en placas, un estudio exploratorio

  • Jhonatan Quintero
  • Felipe Jaramillo-Ayerbe
  • Ana María Hoyos
  • José Arnoby Chacón
Palabras clave: psoriasis, placa, induración, dureza

Resumen

Introducción: La psoriasis exhibe cambios biomecánicos en la dureza de la piel; no existen marcadores para medir su actividad y su seguimiento se basa en la ‘clinimetría’. Una de las deficiencias del PASI (Psoriasis Area Severity Index) es la interdependencia entre sus variables y la controversia al definir la induración de la placa, según su altura o su semiología. El durómetro, un aparato que mide la dureza de materiales, fue probado por primera vez para medir esta característica.
Métodos: Dos evaluadores con un durómetro calibrado de fábrica, midieron en unidades de dureza placas de psoriasis y piel ‘sana’ como control. Los resultados se analizaron con la t de Student y el ANOVA para grupos pareados con medidas repetidas, el coeficiente de correlación de Pearson y la varianza de Fisher, y la correlación y la concordancia con regresión lineal e índice kappa.
Resultados y conclusiones: Se midieron 33 placas de 13 pacientes con un PASI promedio de 11. Los evaluadores obtuvieron un coeficiente de Pearson de 0,37 para la durometría y de 0,22 para el PASI. La varianza fue mayor de 20 entre las placas y la piel sana. Entre evaluadores, el coeficiente de Pearson fue de 0,95 y el índice kappa de 0,88 con un índice de confianza del 95 % y una p menor de 0,05. La durometría no se correlacionó con el PASI. Sin embargo, es factible una recalibración en su función, mediante más estudios con una muestra de mayor tamaño y analizando los efectos del esquema terapéutico en el tiempo. La durometría es útil en la valoración de la dureza de la placa de psoriasis, con adecuadas correlación y concordancia entre evaluadores.

Biografía del autor/a

Jhonatan Quintero

Médico cirujano, residente de tercer año de Dermatología, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia

Felipe Jaramillo-Ayerbe

Médico cirujano, dermatólogo, dermatopatólogo; jefe, Programa de Dermatología, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia

Ana María Hoyos

Médica cirujana, dermatóloga, Universidad de Caldas, docente, Programa de Dermatología, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia

José Arnoby Chacón

Médico, MSP; profesor, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia

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Cómo citar
1.
Quintero J, Jaramillo-Ayerbe F, Hoyos AM, Chacón JA. La durometría en la valoración de la psoriasis en placas, un estudio exploratorio. rev. asoc. colomb. dermatol. cir. dematol. [Internet]. 19 de junio de 2019 [citado 22 de julio de 2019];27(1):16-7. Disponible en: https://revista.asocolderma.org.co/index.php/asocolderma/article/view/426

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Publicado
2019-06-19
Sección
Artículo de investigación